Закрыть окно
Логин:
Пароль:
Запомнить:
Статьи  Ответы
Hi-Tech
Автомобили
Бизнес и финансы
Бытовая техника
Дом и квартира
Медицина
Мода и стиль
Психология
Разное
Спорт
Туризм
Цифровая техника
Болезни     Гигиена питания     Гинекология     Лекарства     Прочее    
Навигация
Актуально

Национальный календарь профилактических прививок

Поводом к написанию статьи послужила обыденная ситуация: в детском саду собирали с родителей подписи под согласием на прививку Хиберикс. Многие подписали. Стоило ли так опрометчиво расписываться в документе?! Какие прививки обязаны делать нашим детям? От каких мы вправе отказаться? Такие вопросы должны задавать себе ВСЕ родители, заботящиеся о здоровье своих детишек.
Поводом к написанию этой статьи послужила обыденная на первый взгляд ситуация: в детском саду собирали с родителей подписи под согласием на прививку Хиберикс. Многие подписали. Стоило ли так опрометчиво расписываться в документе?! Такой вопрос должны задавать себе ВСЕ родители, заботящиеся о здоровье своих детишек.
Итак, какие прививки обязаны делать нашим детям? От каких и почему мы вправе отказаться со «спокойной» душой? И как определить, не повредит ли вакцина вашему малышу? Это вопросы, на которые после прочтения статьи должны ответить все.

Национальный календарь прививок

Национальный календарь профилактических прививок Календарь представляет собой упорядоченный список сроков и названий вакцинаций, которые необходимо проводить у детей и взрослых с учетом эпидемиологической обстановки в стране, а также соответственно возрастному распределению и тяжести перенесенных заболеваний. Сразу хочу предупредить читателей МирСоветов, что для некоторых регионов РФ существуют поправки к национальному календарю, учитывая опять же особенности заболеваний его жителей. Возьмем центральный регион.
Итак, малыш родился. И сразу, в течение первых 48 часов жизни, ему должны сделать прививку против гепатита В. Всего несколько лет назад эту вакцину делали практически всем новорожденным, за исключением, пожалуй, глубоко недоношенных детей и детей, имеющих явные противопоказания (о них немного позже).
Сейчас у каждой мамы (либо находящейся в родах, либо уже родившей) берут письменное согласие на проведение вакцинации ее малышу. Правильно ли это?
Вариант первый – да, потому что именно мама несет ответственность за последствия отказа или согласия на вакцинацию. Но второй вариант – нет, не правильно, потому как психика только родившей женщины слишком лабильна, она свободно поддается убеждениям и внушению. Более того, если честно, кому перед подписью в доступной форме и полном объеме объяснили необходимость этих прививок, а также рассказали о возможных реакциях и осложнениях? Я таких не видела вообще. Следовательно, осознанно подписать может либо мама-врач, либо мама, которая неплохо разбирается в медицине. Да и они не всегда делают правильный выбор.
Значит, первый совет мамам: не спешите подписывать документы (ни отказ, ни согласие), иногда тем самым вы подписываете своему малышу приговор. Если вы сомневаетесь, задайте вопросы врачу, если что-то останется непонятным, переспросите. Ни в коем случае не руководствуйтесь жалостью – как такого кроху еще и колоть. Лучше уколоть, сделать немного больно сейчас, чем потом ликвидировать последствия такой жалости. Делайте все продуманно и обоснованно, чтобы уверенной рукой поставить подпись «за» или «против».
4-5 сутки – или перед выпиской из роддома малышу делают БЦЖ или БЦЖ-М. Различие этих вакцин в дозировке – буква «М» указывает на то, что взяли половину от простой БЦЖ. Эта вакцина живая, против туберкулеза. Точнее, иммунитет после нее вырабатывается к микобактерии туберкулеза. Данная прививка претерпевает множество изменений в течение 5-6 месяцев, после чего образуется рубчик. Его величина показывает наличие иммунитета у вашего малыша. Считают, что если рубчик менее 4 мм, то иммунитет не стабильный. Суть прививки заключается в том, что вводятся ослабленные микобактерии другого класса, и туберкулез протекает в очень легкой, кожной форме. После чего и образуется рубчик.
В течение первых 48 часов жизни малышу должны сделать прививку против гепатита С этим связано и так называемое «нагноение» в месте прививки, которое ни в коем случае нельзя трогать, заклеивать, промывать. Лучше просто не обращать на него внимание. Мыть малыша, конечно же, можно. О противопоказаниях к вакцинации БЦЖ поговорим немного позже.
3 месяца жизни – вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) + оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ). У детей по показаниям возможно применение вакцины АДС (без вакцины против коклюша) или АДС-М (меньшее количество).
4,5 месяца жизни – АКДС, ОПВ и гепатит В.
6 месяцев жизни – АКДС, ОПВ и гепатит В.
12 месяцев жизни – вакцинация против кори, краснухи и эпидпаротита (тривакцина или моновакцины).
18 месяцев (1,5 года) – АКДС + ОПВ.
20 месяцев – ОПВ однократно.
6 лет – АДС-М + ОПВ + вакцина против кори, краснухи и эпидпаротита.
7 лет – БЦЖ или БЦЖ-М при условии не инфицированности туберкулезом.
14 лет – БЦЖ при условии не инфицированности туберкулезом. Далее при тех же условиях прививку делают каждые 6-7 лет.
Вакцинацию против гепатита В проводят каждые 10 лет.
По приказу от 2007 года в календарь также входит вакцинация против гриппа.

Истинные и ложные противопоказания для введения вакцин

Противопоказания к прививкам Стоит разграничить два понятия: истинные и ложные противопоказания. Истинными противопоказаниями являются пожизненные, при которых введение вакцины абсолютно противопоказано в любых условиях. А ложными являются временные противопоказания и по мере ликвидации этого фактора вполне возможно малыша прививать.
Истинные противопоказания. Это довольно небольшая группа детей, как правило, имеющих довольно серьезные нарушения в состоянии здоровья.
Абсолютным противопоказанием для введения ВСЕХ вакцин является сильная реакция или осложнение на предыдущее введение. К сильной реакции можно отнести значительное повышение температуры тела, инфильтрат до 8 см в диаметре. Это противопоказание связано с тем, что у детишек наблюдается тенденция к прогрессированию реакций на вакцинацию.
Абсолютным противопоказанием для введения ВСЕХ ЖИВЫХ вакцин (БЦЖ, БЦЖ-М, ОПВ, против кори, краснухи и паротита) является наличие у ребенка первичного или вторичного иммунодефицита, злокачественных новообразований, заболеваний крови. А также нельзя применять живые вакцины у беременных женщин и людей, находящихся на иммуносупрессивной терапии (прием гормонов, цитостатиков).
Для вакцины БЦЖ и БЦЖ-М противопоказаниями (помимо выше перечисленных) являются: вес ребенка менее 2500 г и наличие келоидного рубца после ранее введенной вакцины.
От введения АКДС вакцины освобождаются дети с прогрессирующими заболеваниями центральной нервной системы (это могут и опухоли, и усугубляющиеся параличи, и парезы), а также дети, склонные к афебрильным судорогам (при эпилепсии, например). Т.е. когда судороги у малыша не зависят от степени повышения температуры. В связи с этим возможно применение АДС и АДС-М.
Вакцина против кори, краснухи и эпидпаротита противопоказана при наличии аллергической реакции на перепелиный белок и аминогликозиды.
При наличии аллергии на пекарские дрожжи противопоказана вакцинация против гепатита В.
Относительные или ложные противопоказания. К ним относят противопоказания, которые возникли вследствие перенесенных заболеваний и обострения хронических. Вот наиболее частые из них и сроки отвода от прививок:
  • ОРВИ, грипп легкой степени тяжести – 2 недели;
  • ОРВИ, грипп средней тяжести – 3 недели;
  • ОРВИ тяжелая (со стенозом гортани или обструктивным бронхитом) – 4 недели;
  • грипп тяжелый – 2-3 месяца;
  • грипп гипертоксический в введением иммуноглобулина – на все живые вакцины 3 месяца;
  • аденовирусная/герпетическая инфекции легкая – 1 месяц;
  • аденовирусная/герпетическая инфекции с поражением кожи и слизистых средней тяжести – 2-3 месяца;
  • Прививка
  • аденовирусная/герпетическая (энцефалит, пневмония, нефрит) инфекции тяжелые – 3-6 месяцев;
  • ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз легкая степень – 1-2 месяца;
  • ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз средней тяжести – 2-3 месяца;
  • ветряная оспа, инфекционный мононклеоз тяжелой степени – 3-6 месяцев;
  • кишечная инфекция легкая – 2 недели;
  • кишечная инфекция средняя и тяжелая – до 4 месяцев;
  • менингококковая инфекция – до 12-18 месяцев;
  • пневмония – не менее 2 месяцев с момента выздоровления;
  • гломерулонефриты – не менее 2 лет стойкой ремиссии;
  • пиелонефрит – не менее 3 месяцев стойкой ремиссии с нормальными показателями мочи;
  • дизентерия легкая/средняя/тяжелая – 2 недели/1 месяц/3-6 месяцев соответственно;
  • хронический гастрит, гастродуоденит, гастроэнтероколит – не менее 1,5 месяцев стойкой ремиссии;
  • хронические заболевания органов дыхания – по степени, но не менее 2 месяцев стойкой ремиссии;
  • оперативные вмешательства – не менее 1 месяца.

Дети, у которых чаще всего возникают осложнения

Прививка Во-первых, это дети с различными аллергическими реакциями и атопическим дерматитом. В связи с этим до вакцинации за 3 дня им назначаются десенсибилизирующие средства: кларитин, супрастин, тавегил.
Во-вторых, это дети с какими-либо поражениями ЦНС. А осложнения у них возникают чаще в виде судорог и эпилептических припадков. Таким детям помимо направления педиатра нужен осмотр невропатолога с заключением о состоянии здоровья.
В-третьих, это часто и длительно болеющие дети.
Для всех детей из групп риска подбирают индивидуальный календарь прививок, но соблюдаются и общие мероприятия: выбор сезона вакцинации (чаще теплое время года, когда дети меньше всего болеют); выбор времени суток (лучше вакцинацию проводить в утренние часы); не вакцинировать детей, поступивших в детский сад меньше чем 2 недели назад.

Заключение

Приведенные выше сроки отвода от профилактических прививок должны являться ключевым моментом для выявления детей, нуждающихся в вакцинации, но имеющих противопоказания. Таким образом, родители, зная о том, что у их ребенка 2 недели назад проявился на губах герпес, не должны давать согласие на вакцинацию. Шприцы Либо это должно быть согласовано непосредственно с лечащим врачом, если риск заболевания выше риска появления осложнений после вакцинации. То же самое касается и детей, которые вопреки своему заболеванию посещают дошкольные или школьные учреждения. Это знакомо многим – я видела мало родителей, которые при появлении насморка у их ребенка, «садились» бы с ним на больничный. Это означает, что малыш продолжает посещать дошкольное учреждение, при этом инфекция в организме персистирует, но прививку ему все равно делают, т.к. нет установленного диагноза. А результат иногда не предсказуем.
Поэтому, не рекомендую читателям МирСоветов спешить давать свое согласие, прежде оцените готовность ребенка «принять» иммунизацию и ответить на вакцину адекватно. Если вы все же хотите защитить своего малыша, откажитесь сейчас, возьмите направление на вакцинацию из сада, когда ребенок будет здоров, когда риск осложнений или сильных реакций будет минимальный. Да и стресс в вашем присутствии у малыша почти не проявится.
  • Сейчас 4.45/5
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5



Рейтинг: 4.5 из 5 (голосов: 22)

25 февраля 2010

Наталья Федорова
Специально для:
Полезные советы - http://mirsovetov.ru

Читайте также
Добавить отзыв или совет

* - Обязательные для заполнения поля

 Тип: *

 Имя: *

 E-mail: 

 Текст: *


Осталось символов: 5000

 
Отзывы на статью
света 26 января 2011
прививки делать необходимо,так это может спасти жизнь вам и вашему малышу.Иногда незначительный вирус,на первый взгляд,может в трудную минуту съиграть с вами злую штуку которую уже никогда не исправишь.
Ольга 19 сентября 2010
А мы вообще от прививок отказались. Может быть года в полтора БЦЖ сделаем и то подумаем еще хорошо. Главное естественный иммунитет повышать, это надежнее чем прививочный, да и на всю жизнь. и еще я считаю, что перед тем как прививки делать, надо иммуностатус ребенка знать.
Наталья 27 февраля 2010
Каждая прививка- это не умышленное заражение болезнью, а способ познакомить организм с заболеванием в "легкой" форме, чтобы если заболевание наступит организм достойно ответил. АКДС конечно самая сложная вакцина, но ведь возможно использование и АДС без коклюшевого анатоксина, который и дает большую часть реакций.
Charlie 26 февраля 2010
Нашему малышу полгода. Мы уже определили какие прививки будем ставить, а какие нет. От многих отказались. В любом случае, АКДС надо делать не раньше полугода. Каждая прививка - это стресс для организма. Это умышленное заражение болезнью. Надо относиться к этому очень серьезно.
Новые статьи
Новые вопросы

купить авто срочно

Что делать мама запрещает ходить куда я хочу?

Как быстро похудеть к Новому году, и не навредить своему здоровью?

Измена мужа без извинения

Заказывали на сайте Промедик?

Можно ли заменить чем-то статины?

Повышенный плохой холестерин у вегетаринца.

Как и чем можно заглушить музыкальный центр за стеной?

Кто знает как создать очень неприятный и стойкий запах

Подскажите по увеличению груди?

Это интересно

Вид с башни Бурдж Дубай в ОАЭ